大燕文学

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第48章 服（第2页）

所以，刘牧樵嘿嘿一笑，“我下面给大家示范一下全面的体格检查，你们写完全病历就要这样详细。”

接下来，刘牧樵一边检查，一边口述，报告阳性结果，也报告阴性结果，十五分钟时间，干净利落。

非常标准。

手法还非常熟练。

所有的同学都不再叽叽喳喳了，他们不得不承认，确实比孙教授标准、熟练很多。

刘牧樵这次收获了一致的表情，服！

不过，他预期的奖励却没有到来。

看来，这群人服是服了，还不是敬佩，到底只是一个体格检查，在学校，老师给他们的惊喜太多了，一套体格检查不足以令他们崇拜。

没关系，刘牧樵也不是一个太追求荣耀的人，他微笑着说：“整理一下，这个病人的体格检查有什么收获，有哪些阳性体征和有鉴别意义的阴性体征。”

接着他指着一个男同学说：“你，下面由你来问病历。”

这一次，刘牧樵故意颠倒了检查次序，先体格检查，后问病历。

这个同学一惊。

“为什么是我？”

“你就是你，哪来这么多为什么？硬要说个为什么，我告诉你，人家对我10分的服，只有你只有9分的服。所以，我要考考你的真本事。”

这个高个子同学心里这尴尬呀，他不得不佩服刘牧樵的洞察力。

问病史，用了10分钟。

完了。

“嗯，问诊，可以打40分，有下列几个问题要改。一，诱导式，这是大忌，也是最容易犯的。二，逼问式，为了达到你想得到的答案，逼问病人，也是大忌，胆小、多疑的病人必定会给出你想要的答案。三，混乱，没有条理性，说明你对这病的基础知识掌握不牢。四，既往史、家族史问得过细，我们应该问关键的问题，人家得脚气、有灰指甲、感冒，有意义吗？没有。五，你问诊的口气……”

刘牧樵一共列了10个存在的问题。

“为什么是十个呢？这是习惯，十大罪状，十大理由，十大问题，这都是一种习惯，或者……算了，我们偏题了。我现在问你们，考虑什么病？要与哪些病鉴别？你们细细整理一下。”

问诊的见习生被刘牧樵批评得面红耳赤。

他的问诊，曾经带教老师给他打了80分。今天被刘牧樵提出了10大问题，他感到委屈。

“你别委屈，我是按照正规医生的要求所打的分，当然，作为见习生，你至少已经问出了是什么病，就应该打60分。所以，你也别气馁，多问几次，也许，一千次问诊之后，你就会掌握诀窍了。”

“一千次，这么多？”

“一个医生，一辈子要看多少病人？十万个也不算多。”

回到办公室，阿玲接手，后面的病例分析不是刘牧樵的长处，阿玲也非常奇怪，刘牧樵怎么对儿科疾病诊疗这么生疏。

从这点看，他仅仅只是一个实习生。

对于这个问题，阿玲百思不解。

她曾经和赵一霖探讨过，赵一霖主任哈哈大笑，“阿玲啊，你被骗了！刘牧樵的诊断水平，就连省立医院的司马林毅教授都败在他手下。”

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