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第十六章 小陆今天表现有些好啊（第4页）

麻醉师都无语了，看到这，他就只能再次按下测患者血压的键，同时开始查血气和电解质。

大量失血的病人可不是大量地输血就能够抢救得过来的。

还得需要检测血氧饱和度和电解质有没有紊乱，特别是容易高钾血症，导致心脏心率失常，然后就心跳骤停，人就没了。

这种情况可以来无影去无踪，所以必须每隔一段时间就查血气和电解质。

虽说如此，但麻醉师本来还是觉得患者是有活动性出血的，虽然他听到郑流讲得容易，把血管吻合了就完事了，

但是这个世界上所有疾病的治疗本质，其实说起来都很简单。

只是做起来难。

就腘窝位置，里面有腘动脉、胫前动脉、胫后动脉、还有内侧的大隐静脉、腘神经等极为重要的结构，

想要探查到具体的出血位置然后找到出血点并进行电凝止血或缝合止血，哪里是那么容易的事情？

开放直视下止血尚且不容易，更别提是手指按压的止血了。

按压止血，说起来简单，有手就行，但是那也要你按压得准啊。

下肢的动脉总走向就是股动脉延续为腘动脉其余的动脉都是腘动脉的分支，又因为股动脉的体积较大，不容易按压止血，所以一般首选腘动脉位置的按压止血，比较可靠。

但可靠是可靠，也不是你一上手就能够把位置给找准，然后按着基本上把下面的问题给解决了啊？

还能不能做个人？

这样一来，陆成基本上把骨科创伤性失血的百分之九十的责任都给免除了，有这一手按压止血，患者的血压不稳定，就绝对找不到骨科的麻烦，那么最后病人要是没了，

直接喊人去问神经外科、胸外科以及麻醉师的麻烦就可以了。

虽然还有一种可能就是创伤后，血液处于高凝状态，导致了动脉或者静脉的血栓，然后血栓脱落导致肺部栓塞、脑梗死等致死性的风险，但这样的风险极小，而且即便发生了，在手术室，也能够第一时间进行处理。

并且，陆成此刻按压的是腘动脉，动脉血栓脱落最多只能导致远端的动脉栓塞，而不会导致肺部梗塞和心脏的栓塞。

所以即便是发生了相关风险，也不是陆成的问题。

麻醉师只能讪讪笑道；“好吧，当我什么都没说。”

“患者当前的血压还是极度不稳，现在只有7565mmHg，虽然已经在用了去甲肾，但也升不回来。需要立刻开颅减压和开胸探查了。”

不管是神外的高颅压，还是血气胸，都是可以导致病人的休克的。

听到这话，神经外科和胸外科的总住院连消毒的速度都加快了足足三分。

急会诊，其实就是各个科室之间的博弈和互相比拼，只要人家能够证明人家方面没问题，你就得赶紧处理自己相关科室的问题。

心理压力顿时增大了一些，两人都看了看郑流，说：“早知道骨科这么简单，我以前就去搞骨科了。”

“本来我还以为骨科有四肢，需要记得解剖太多了，远远不如神外和胸外的解剖典型。”

“我发现我错了，大流哥。”

陆成如此快速地能够按压止血，也是出了郑流预料之外的，但此刻看到陆成这么做到了，他的责任少了足足百分之九十，顿时心情大好，

因为这一手，即便他自己来，也是肯定做不到的。

黄教授能不能做到，郑流不清楚，但是换来科里面的两个副教授其中的任何一个人，都只能说非常地有难度。

如果按压止血都这么简单的话，那这世界上还要发明切开止血这个手术方式干嘛？

郑流就说：“那就已经晚了，搬砖之路都已经到了路上，想重新换一个工地的成本可太大了。”

“我们骨科一旦简单粗暴，以最简单的方式解决问题。”

“我感觉我签字之后，直接敷一个VAC就可以撤了。你们慢慢继续。”

郑流说完，就赶紧出手术室去谈话，

装逼也得有个度，陆成为骨科露了脸，若是啥都不说，岂不是白白浪费了这么好的机会？但如果总是说，那就得惹人烦，影响到别人的手术。

按压止血之后，血压波动仍然存在，证明与下肢活动性出血无关或者关系不大，那郑流大可认为下肢不存在活动性出血，或是活动性出血不会影响到患者的生命体征，

那就相当于只是渗血，从基本原理上讲，他已经处理完了，只需要处理这个开放性的伤口就行了。

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