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741红斑狼疮白塞病（第1页）

[rg]

杏林道节目组工作人员一看有戏，也跟着过去，同时建议他去挂陈俊的全科医疗急诊。

那名男子兴奋地说道：“我就是冲着陈医生来的啊。要不是陈医生在这里，我还不如去其他科室。”

然后，在排队了约半个小时后，这名男子就了陈俊的诊室。毕竟是急诊，不可能等太长时间。陈俊这里如果患者太多的话，会有部分分流给其他医生。

“陈医生，我的情况是这样这样的……”男子见到陈俊之后，有几分激动，当即就主动诉说病情。

陈俊一边听，一边翻看对方带过来的病历资料，听完，沉吟片刻，就道：“你把上衣撩起来，我检查一下。”

男子就撩起t恤，陈俊仔细检查了一遍，没什么发现，就道：“你过来这边帘子后面，把裤子脱了！”

“啊？”男子有些惶恐，我莫名发烧啊，怎么还要脱裤子啊？我没有那方面的疾病啊？

不过，既然是医生要脱，男子只好走过来，十分害羞地脱了。特么的，看个发烧还脱裤子，怪羞耻的。最关键的是，莫名其妙啊。

很快，陈俊就在男子的臀后面找到了一个小小的伤疤，随后让男子穿上裤子。

走出来后，男子问道：“陈医生，这就好了？”因为，他看陈俊一脸轻松似乎已经搞定的样子。

陈俊就点点头道：“你这个病，很简单，是恙虫病。”

“什么鬼？”男子一头雾水。

陈俊就道：“简单地说就是被虫子给咬了，不是一般的感冒，也不是肺炎。恙虫病又名丛林斑疹伤寒，是由恙虫病东方体恙虫病立克次体引起的急性传染病，系一种自然疫源性疾病，啮齿类为主要传染源，恙螨幼虫为传播媒介。病患者多有野外作业史，潜伏期5～20天。临床表现多样、复杂，合并症多，常可导致多脏器损害。本病起病急，有高热、毒血症、皮疹、焦痂和淋巴结肿大等特征性临床表现。严重者可因心肺肾衰竭而危及生命。你屁股后面有个伤疤，那就是虫子咬的疤。”

“哦哦，原来是被虫子咬了。”男子若有所悟，似乎想起了什么。

陈俊就道：“你是不是喜欢户外活动，最近还在草地上或者野外什么地方，直接在地上坐过？”

“嗯嗯，是的，是的。”男子连连点头，就说了他平时喜欢野驴探险，还喜欢户外露营的事情。他最喜欢的事情，就是躺在山顶上仰望星空。有时候天气晴朗，在山巅仰望星空，特别壮观，令人赏心悦目。

他前不久，就去野外探险了，恰逢当时下雨较多，淋了点雨，就以为是普通感冒，然而，并没有治好，体温一度上升到401°c，医生又说可能是肺炎，结果仍旧没弄好，所以急急忙忙就跑来向陈俊求医了。因为，他听说陈俊的诊断术真是鬼神莫测的。

在那次探险中，他确实坐在草地上坐了很久，当时屁股是感觉到一点疼，后来又不疼了，也就没有引起重视。

“你这个基本上可以确诊。我帮你安排针对性治疗吧！”经过陈俊的安排，很快，这名男子的体温就下降了，症状也逐步减轻，焦痂明显好转。

“我去，果然还是要找名医啊，陈医生，谢谢你，你真是太厉害了！”男子没想到，到别的地方总是搞不好的病，到了陈俊这里，花的钱少不说，人也不用受太大的罪，居然这么快就见效了。

陈俊谦虚几句，笑着告诉他，同时也是对电视机前的观众朋友们讲述，夏季是恙虫病的主要传播时间，入夏以来，其实省一医已经连续接诊了多位恙虫病患者。恙虫的体型很小，大小只有不到1毫米，被叮咬后留下的焦痂位置有时候也不明显，病人难以察觉，经常误以为是普通蚊虫叮咬，而且该病的主要症状跟肺炎等疾病比较像，所以不容易确诊。

恙虫病的潜伏期一般为4-21天，患者多有野外作业史。该病起病急，有高热、毒血症、皮疹、焦痂和淋巴结肿大等特征性临床表现，严重者可因心肺肾衰竭而危及生命。

所以，陈俊提醒大家，夏季在户外活动要做好个人防护，避免直接接触野外植物，回家后及时洗澡更换衣物。如果有发热、身体上出现焦痂等症状，要及时到医院治疗。恙虫病并发症可引起多器官衰竭，不可掉以轻心。

有很多观众朋友们表示，又涨知识了。毕竟，这个“恙虫病”，很多人之前听都没听过。

有一些人，尤其是以前经常关注陈俊，看陈俊直播或者自媒体文章的朋友，可能对“蜱虫病”的印象很深，但是，恙虫病与蜱虫病是不同的，这是两种不同的虫！

首先，它们的形态特征不同。恙虫体色朱红，寄生前其体型为257x170微米，寄生后为510x343微米。网络上的相关照片中恙虫张牙舞爪有些恐怖，实际上，恙虫非常小，大小还不到1毫米，不仔细看，很容易被人忽视。

而蜱虫的虫体则呈椭圆形，未吸血时腹背扁平，背面稍隆起，成虫体长2～10；饱血后胀大如赤豆或蓖麻子状，大者可长达30表皮革质，背面或具壳质化盾板。虫体分颚体和躯体两部分。

其次是地理分布不同。世界上已知恙虫病的地区主要是东南亚至大洋洲的北部沿海地带，包括我国江南及江北的部分地区，中南半岛国家，印度次大陆，斯里兰卡，马尔代夫以及菲律宾，印度尼西亚，巴布亚新几内亚；在东北亚地区分布于日本及琉球群岛、朝鲜、俄罗斯滨海地区等。

而蜱虫则是栖息在如森林、灌木丛、草原、半荒漠地带，以及包括兽穴、鸟巢里。相对来说，蜱虫的分布更为广泛。

然后是亚目不同。恙虫是辐螨亚目，蜱虫是蜱亚目。

但是它们也有共同点，它们习性较为类似，都是在一个阶段内寄生在动物宿主身上，野生动物身上比较多。两者最大的共同点是都会引起人类持续性高烧，严重者导致死亡恙虫是这类疾病的唯一传播媒介，但并非所有的恙虫都会传播恙虫病。

蜱吸血后数日出现发热、畏寒、头痛、腹痛、恶心、呕吐等症状。恙虫病临床症状为突然起病、发热、叮咬处有焦痂或溃疡、淋巴结肿大及皮疹。出现发热、叮咬部位发炎破溃及红斑等症状，要及时就诊，因为不会马上咬就产生症状反应的。

陈俊介绍，传播恙虫病的其实是恙虫的幼虫，也就是恙螨。恙螨之所以会传染恙虫病，原因就在于它在自然界的寄主携带恙虫病东方体。而这类病原体，在南方地区，多存在于鼠类身上，鼠类，恰恰又是恙螨主要的寄主。

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