大燕文学

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第470章 学习伤寒的妙法（第2页）

林动也觉得自己最近好像疯魔了，那些伤寒论的条文似乎跟印在了脑子里一样，走路的时候都不停的在晃荡，总要蹦出来几个字。

他都怀疑是不是大树给他下了降头术？虽然条文确实是记住了，可是只记了症状药方，也不知道病因病机，也不晓得什么寒热虚实，真的能看病吗？

直到几天后一次跟师，他才发现了这种方法的厉害之处，同时也真正感受到了伤寒论潜藏的那一份原始野性。

这一天，林动跟随他的实习老师在门诊接待了一位发热的复诊病人。

带教老师在询问了病人的详细症状和查看了舌苔脉象后，陷入了沉思，考虑该给病人开什么方子。

这个患者是复诊病人，之前的症状是：全身骨节烦疼，鼻流清涕，嗓子痒咳，不发热，舌淡苔白，舌体有齿痕，脉浮。

当时林动的带教老师考虑是小青龙汤，但是考虑到患者身体瘦弱，所以开了桂枝汤。

患者喝了桂枝汤后，不流鼻涕了，但是喉咙还是有点痒，而且现在有点恶心干呕，身上还有点怕冷发热.....

是继续用桂枝汤？还是改用桑杏汤专门治疗咽痒咳嗽？

带教老师在犹疑不定。

而林动在听到主诉后，忍不住出声：“发热微恶寒，支节烦疼，微呕，心下支结，外证未去者，柴胡桂枝汤主之。”

“嗯？嗯。”带教老师反应了过来。

“微呕”是柴胡汤证。

小柴胡汤的四大症“往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕”，后世医家有云，见一证即可，不必悉具。

自己刚刚怎么没注意到呢，这个患者用桂枝汤解表不彻，如今“心烦喜呕”，明明是已经开始入少阳了。

而患者还有微热怕冷的症状，表证还没完全解除......

他看向了林动，而林动也被吓了一大跳。

“林动，柴胡桂枝汤的组成是什么？”

桂枝，黄芩，人参，甘草，洗半夏，芍药，大枣，生姜，柴胡。

其实就是小柴胡汤的半量，合上桂枝汤。

带教老师在旁观察，他注意到病人的症状与《伤寒论》中描述的柴胡桂枝汤适应症颇为相似。在《伤寒论》中，柴胡桂枝汤适用于太阳病，汗出而发热，头痛，身体疼痛，干呕等症状......

像，越看越像。

林动：“老师，这个病人的症状，是否适合使用柴胡桂枝汤？”

带教老师脑袋转了几圈，发现确实符合柴胡桂枝汤的适应症。

带教老师一脸惊喜地看着林动，眼中满是赞赏之色：“林动，你说得对。这个病人的症状，正是柴胡桂枝汤的适应症。我怎么一开始没想起来呢？”

林动听到实习老师的夸赞，心中暗自松了一口气，但表面上还是保持着谦虚的笑容，回答道：“老师您过奖了，我也是刚刚在学习《伤寒论》的时候看到的，只是没想到这么快就能用得上而已。”

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