手机浏览器扫描二维码访问
426要做复杂的医学实操了（第1页）
让二师姐好好休息，谢婉莹和柳静云只陪病人聊了会儿后回学校去了。
转眼到了周一下午。
8号床的老太太明天要做手术了。考虑到这个病人术中术后可能需要的危急重症抢救，准备做中心静脉穿刺置管。中心静脉穿刺留管的好处在于，输液时，药物从中心静脉输入比起周围静脉速度更快到达心脏，对于急需抢救的病人来说很重要。
一般来说，医生会在各种中心静脉穿刺选择中首选锁骨下静脉进行穿刺。因为锁骨下静脉置管比较起颈内静脉颈外静脉和股静脉，比较容易固定和进行后期护理。
后面如果病人需要化疗，再做picc置管。这是外周静脉置入中心静脉导管术，临床上主要选择贵要静脉，在前臂的位置。
锁骨下静脉穿刺属于比较难的技术活了。一旦穿刺不成功失误，有可能进入到动脉造成动脉瘘，甚至误扎入肺尖的话会引起气胸这样可怕的并发症。
这个地方的解剖位置复杂，有各种重要的血管和组织鱼龙混杂在一起。左侧锁骨下静脉比右侧多了胸导管这条全身最长的淋巴导管，周围组织更复杂，误穿成乳糜胸更糟糕。所以医生尽可能选择右侧锁骨下静脉穿刺。
有关的医学常识，医学生们要么临时掏出笔记本翻翻复习，要么努力在自己的记忆力找寻出知识要点。
临床上每次有这样的高技术操作，医学生们都需要把握住机会去观摩学习。因为机会难得。
普通病房不是icu，病人不是都需要时时刻刻的抢救，做中心静脉穿刺的机会少。
来这里快两星期了，谢婉莹第一次和同学们一起有机会观摩这样的操作，同学们的心情均很兴奋。
比起学生们，要给病人做穿刺的小孙老师孙玉波医生，心情可就有点儿不安了。
刘师兄不在，去手术间做手术了。这次陪他过去病房看着他操作的也不可能是谭克林本人。谭克林忙着。这种事儿，主治在旁边看着住院做行了。
国协大医院，外科耶，人才济济。哪里总需要副高亲自出马。主治的能力都是高水平了。
所以，负责看着住院医师操作的是组里的另一位主治医师施旭医生。比起刘医生，施医生身材偏瘦偏斯文人，戴着副小黑框眼镜，手指长长的。据说比刘医生年纪大一点，技术更牛逼一些。因而明天老太太的手术一助是施旭医生而不是刘程然医生了。
平日里和刚回来不久的施旭医生相处不多，谢婉莹察觉到小孙老师脸上的不安，心想怎么回事。
罗燕芬贴到她耳朵边给她八卦：“施老师比起谭老师更闷。但是，一旦焦急起来，很吓人。”
如此一来，孙玉波最喜欢和刘师兄在一起是有原因的了。
住院医师，其实只比医学生好一点，刚毕业也不是很久，临床经验不是很足，实际操作上多数比较少，属于低年资医生。遇到这种复杂较少做的实操，高年资让低年资练手，低年资心理和医学生区别不大，谁让做的少没底气。
guAnshU.cC
万宝长生的第1本书 我和王爷是同学 四合院：手握qq农场迎娶秦淮茹 漂到异国去种田 姜国：这小子一看就不是好人呐 青牡 这一世，我要弥补前世所有遗憾 穿越异界，让神明满地爬 关于我转生为嗤魅穿越后拯救世界 重口味 冒牌王爷还是女的 炼丹很难吗，不是会烧锅炉就行？ 刀剑神域：血染蔷薇 十年初夏 日薄西山 错嫁纪娇娇 神豪：带妹旅游，奖励资产万亿 我居然成了天选之子 嫁给傻王后，我成了王府扛把子 鬼灭：我的哥哥是上弦和初始剑士
强吻成婚：男神总裁狂追妻
你确定要结婚？她看了眼裸着上身的他，猛烈点头。这是最后一次陪你，从今以后我们没有什么关系！这下知道我的金箍棒不短了吧？你混蛋！...
异界供奉系统
作者屠苏的经典小说异界供奉系统最新章节全文阅读服务本站更新及时无弹窗广告小说三千世界，大道恒古，万族林立，高手辈出，却无人知晓，一切皆是一个巨大的阴谋。叶玄，手握系统，登天路，斩浪行。从此，这世间，我主沉浮！...
捡宝王
书籍摘要爱黄金，爱白银，更爱星光璀璨的宝石。枪械，珠宝，还有贵金属，收藏家的世界怎么能少了古董？仓库拍卖，旧货交易，房产收售，还有淘金挖矿，其实要想赚钱那么寻找传说中的宝藏才是王道。麾下坐镇虎猫苍狼和安第斯神鹰，身边还有忠心猎犬暴躁巨猿和非洲愣子平头哥，谁说捡宝鉴宝只能靠人？！爱黄金，爱白银，更爱星光璀璨的宝石。枪械，珠宝，还有贵金属，收藏家的世界怎么能少了古董？仓库拍卖，旧货交易，房产收售，还有淘金挖矿，其实要想赚钱那么寻找传说中的宝藏才是王道。麾下坐镇虎猫苍狼和安第斯神鹰，身边还有忠心猎犬暴躁巨猿和非洲愣子平头哥，谁说捡宝鉴宝只能靠人？！捡宝王全金属弹壳捡宝王最新章节捡宝王全文阅读捡宝王章节列表捡宝王txt捡宝王全文免费阅读捡宝王在线阅读捡宝王目录捡宝王无弹窗JIANBAOWANGJIAN宝王...
羿破苍穹
陈羿受情挫折，奇遇射日神弓，返本归元于盘古遗骨，熔炼己身，且得依附遗骨之上的九大金乌本源和造化玉牒残片助力，熔炼神体，推演万物，助他走上无上巅峰。正如诗曰盘古开天留遗骨，射日天弓隐神威。羿破九天落九日，功德世间晦沧田。今朝神弓重为骨，造化推演诸天法。太阳神华显耀世，苍穹谁主无上尊。...
绝色猎手
新人写作季作品 这个世界由三部分组成，光明天堂，黑暗地狱以及天堂与地狱之间的人间。人间的人们有的信仰光明，有的信仰黑暗，而天堂的神和地狱的魔也在人间不断的交战。白云飞是某市最著名的花花公子，以骗取美女的身心为乐，一次，在使用了各种手段得到某校骄傲的校花罗晶晶的身心后被地狱的魔王撒旦看中想发展他成为恶魔，作为自己的助手以控制人间，于是派下了魔女雨兰来到他的身边与此同时，天堂的神王雅利安想把他从人间铲除，派出了天使星晴。谁知白云飞对黑暗魔王撒旦的赏识并不领情却十分想加入光明的天堂阵营。魔女和天使在进行了一番战斗后谁也奈何不了谁，于是两人立下赌约，魔女帮助白云飞勾引美丽的女孩而天使则尽力阻止，以十个女人为限，看谁能最终实现自己的目的，于是白云飞在神魔两大势力的参与中开始了愉快的泡妞之旅。警花，超模，影星且看超级花花公子白云飞如何搞定一个个美女。本书1群号12661101感谢家猪猪提供本书2群号34216994感谢明日骄阳提本书3群号14296916感谢烟波的钓徒提供欢迎大家来交流一下泡ｍｍ的经验0...
寒蝉变
一位商业大亨的传奇故事，一场z日商界的颠峰对决，一部纠缠万年的神魔大战，一段神鬼人之间的三角恋情，一个纵横宇宙九界的无敌小子...