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第439章 双镜手术的奥义（第4页）

“配合我的腹腔镜，确定多发肿瘤的位置和上下缘后，逐个用缝线标记。”

赵培儒吩咐着小黄操作结肠镜的同时，他自己也左右开弓。

他左手持手助器，用超声刀做游离工作，从结肠脾曲开始游离，切开降结肠外侧腹膜。

同时，保护输尿管，在距离缝线标记肿瘤的5厘米处，用棉线带结扎肠管，在结肠根部解剖肠系膜，用线结扎。

“这两个镜搭配着，确实视野好啊。”

“同一个位置目标，用两个观察视角，连操作都会变得更有信心。”

“双镜确实在视野上有好处。”

观摩的消化科众人，看着两个显示器上的显示图像，情不自禁的出声肯定。

他们日常工作中，几乎每天都要做腹腔镜手术，只面对一个图像和面对两个图像，感觉是截然不同的。

就像是人用两只眼睛来定位眼前的一根笔，很准确就能摸到。

但若闭上一只眼睛，很有可能就会搞错笔距离自己的真实距离。

手术台上，赵培儒用高位离断法，离断结肠中动脉左支和左结肠动脉。随后用手助器，通过微创切口，取出结肠部分的标本。

“这是……要在体外做切除和缝合操作？”

众人忽然一怔。

原来，这就是双镜操作的奥义么？

容易用双镜直视的部分，就在体内进行游离、分离、切除。而连双镜都难以直视的最核心部分切断，则直接取出到体外，在体外进行切除和吻合。

两者一个在体内，一个在体外，本质要求却都是一样的，那就是要在视野直视下进行。

很多人，都露出沉思之色。

赵培儒用这一台手术，教会众人，手术要在视野充分、良好，最好是能在直视状态下进行。

这样一是能最大限度的切除病灶，杜绝遗漏可能。二是能让术者更有操作信心，让手术变得更方便、简单。

切除完成后，赵培儒继续在体外，行结肠端端吻合术，缝合肠系膜裂孔。检查之后，才将这段标本长短，重新纳回腹腔。

“小黄，检查术区，是否有活动性出血、渗血情况。”

“喷吐生物蛋白胶。”

“左侧腹腔放置橡胶引流管。”

随着一句句吩咐下来，这台手术，也步入尾声。

一台手术，总时长只用了110分钟，这还包括了詹彤的手术部分，以及手术停滞的等待部分。

如果是让赵培儒来从头到尾的负责这台手术，预计80分钟左右就能全部完成。

“双镜技术……原来这么牛逼！”

众人一看这手术时长，都惊呆了。这可比一个单腹腔镜，要快得多啊！

“其实很好理解，单单一个腹腔镜时，需要斟酌考虑的地方很多，术者本身就在犹豫和徘徊不定中，同时还需要很多辅助手法来辅助定位，这就浪费了时间。”

“而这双镜，不仅提高了操作效率，还提高了定位精准度，大大减少了遗漏的概率，这才能让手术做的又快又好。”

观摩室的众人，都在惊讶，赞叹。

科主任詹彤道：“只用腹腔镜时，我们往往还需要在病变基底部注射美兰来标记定位，但往往会遇到着色不明显，着色范围广，有时效性的问题。”

“而用双镜技术，这些操作全都可以省略，所以手术效率反而提高了。”

“另外，刚才小黄的肠镜在退出时，你们听到赵院长的专门吩咐了吗？”

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