大燕文学

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第412章 要命的飞机滞留（第2页）

最终她对众人道：“病人这台手术，断胰、切胰部分的难度，不算大。”

“关键，还是后半部分，吻合工作要做好，最重要的，是要预防胰瘘。”

“想必，大家也都很清楚，上面把我们这些人集中起来的目的是什么吧。”

“就是竭尽我们所能，尽量让病人能多活几年。”

“这种胰头癌病人，术后生存期的最大影响因素，就是吻合工作做的是否好，是否在术后发生胰瘘、胆瘘。”

众人纷纷点头。

术后胰瘘、胆瘘的发生，是病人在术后几年内死亡的主因。

做好和做差，病人生存期能差出5年以上。

如何预防胰瘘、胆瘘，在医学界有着种类繁杂的七八种学派流派。

这七八种学术流派更具体来讲，有20几种术式方法。

但至今，所有的预防方法，效果都欠佳，都有各自的优缺点，没有一种术式可以“赢者通吃”。

如何选择吻合术式，如何根据病人病情，如何预防胰瘘，具体情况具体分析，就成了这类型病人最需要斟酌讨论的部分。

许芹看向众人。

“病人的情况，大家也做到心中有数了，我想请大家畅所欲言，找出最适合病人个体情况，最能预防胰瘘胆瘘的治疗方案。”

她话音落下，便有一名专家，开口道：

“许院士，各位专家。”

“我觉得，最能防止胰瘘的方式，还得是套入式端端胰空肠吻合，或者是胰管对空肠粘膜端侧吻合。”

“这两种术式可以任选一种。”

“优点是术中操作简单，不易出错，能避免术中意外，也不易发生胰瘘。”

他话音落下没多久，长桌对面的专家就辩驳道：

“我反而认为，这两种吻合术式不妥。这两种术式的共同点，都是会让胰腺残端暴露在肠腔内，这会更容易引起继发出血，以及引起胰管开口处痕狭窄，从而影响到胰腺外分泌功能，进而造成慢性胰腺炎。”

“这些因素，会对病人的术后康复非常不利。”

不少人微微点头，对这辩驳观点颇为同意。

他们面对的是一例特殊病人，如何更长久的延长其术后生存期，是最主要的研究方向，所以更要精益求精。

这种引起病人胰腺炎，从而更容易引发其他术后并发症的的治疗方案，直接被排除了。

很快，又有专家提议道：“大家是否考虑过粘膜对粘膜胰空肠吻合？”

“这种治疗方案，能很好的保持吻合口的通畅率，维持好胰腺的生理功能，也不会造成术后慢性胰腺炎。”

很快又有专家又辩驳道：“依然不太合适，这种吻合术式，更适用胰腺质地较硬，纤维化，或是胰管扩张的患者，而我们这例病人，胰管较细，并不适用这种术式。”

现场专家都是全国最顶尖的专家。

对于各种现行的治疗方案、吻合术式，都研究的非常透彻。

所以这一辩论开来，你一言我一语，很快就会把一种治疗方案，说透说穿了。

方案是否适合病人，很快就能讨论出结果来，效率极高。

转眼间，众人就排除了十几种不合适的吻合术式。

这时，一位重份量的，一直在思索没有开口的海市专家，突然开口道：

“各位，病人的特点是，胰腺质地偏软，胰管细小。”

“出于这点考虑，我认为，彭舒院士发明的捆绑式吻合技术，非常合适病人。”

“彭舒院士的捆绑式吻合，主张的是将胰腺残端套入空肠内，这可以胰腺空肠缝合的缝针之间小间隙形成的突破口，能有效降低胰瘘的发生。”

这话一说，大多数人，都心照不宣的点头。

获得了很多人的赞同。

捆绑式吻合技术，确实太适合眼前这例病人了，胰管细小，胰腺质软，又能有效防止胰瘘，每一个契合点，都简直是为这例病人量身定做似地。

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